Вывих стопы: симптомы, классификация, правила первой помощи

От получения травм не застрахован никто и как показывает медицинская практика, одно из наиболее частых причин обращения в травмпункты является вывих ступни ноги. Кости голеностопа более всего подвержены смещению. Столкнувшись с такой травмой, в зависимости от степени повреждения тканей, можно отделаться легкими болями и синяком, либо потерять возможность самостоятельного передвижения на несколько дней и более. Для того чтобы снизить возможные риски, необходимо знать что такое вывих, в каких случаях можно его получить и самое главное – что делать при вывихе стопы.

Вывихом в медицине называется частичное или полное смещение кости из чаши сустава, сопровождаемое травмированием или разрывом связок и мышц. В предплюсневом, плюсневом, фаланговом отделе стопы находится 26 костей. Соединение с голеностопным суставом происходит при помощи большеберцовой, малоберцовой и таранной костей. При травмировании стопы может произойти вывих любого из отделов, но, как правило, смещается именно голеностоп.

Независимо от типа и сложности повреждения потребуется экстренное оказание помощи, с последующим посещением травматолога для постановки точного диагноза. Вывих отличается от перелома тем, что сохраняется целостность костей, заметить это можно сразу. Хотя в некоторых случаях в качестве сопровождающих повреждений может быть перелом или трещина стопы. О том что делать при переломе, вы можете почитать в разделе — помощь при переломе ноги.

В группу наибольшего риска получения травм входят спортсмены, а также пожилые люди. Однако получить повреждение может практически каждый человек. Достаточно неосторожно ступить или подвернуть ногу при ношении каблуков или спуске по лестнице или неровной поверхности. В некоторых случаях, вывих пятки или голеностопа можно получить при сильном ударе по нижней поверхности стопы или при падении.

Диагностировать травму достаточно просто и самостоятельно. После повреждения, появляется сильная боль при каждом движении и следующие симптомы вывиха стопы ноги:

• Появление массированного отека;
• Онемение конечности, отсутствие возможности пошевелить пальцами;
• Появление гематомы;
• Локальное повышение температуры кожных покровов.

Как правило, симптомы вывиха голеностопа проявляются комплексно, благодаря чему даже не специалист может диагностировать проблему. Однако о тяжести состояния может судить только компетентный врач, поэтому помимо оказания первой помощи, рекомендуется незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Обратите внимание: вывих стопы нередко сопровождается переломом, трещиной лодыжки или костей различных отделов стопы. Именно поэтому обращение в травматологию является обязательным для каждого пациента. Даже если болевые ощущения проявляются терпимо, стоит помнить о разницах в болевом пороке и о том, что не всегда стоит доверять первоначальным ощущения при получении серьезных травм. При неправильном сращивание костей из-за не оказанной медицинской помощи, могут возникнуть различные опасные осложнения.

Различается несколько степеней тяжести вывиха, определяемых в соответствии с сопутствующими повреждениями костных тканей, мышц и связок:

• Легкая степень – связки растянуты или смещены, ощущается умеренная боль и небольшой сопутствующий отек без подкожных гематом;
• Средняя степень – сопровождается надрывом связок, частичным смещением сустава, боль сложно терпеть, поврежденный участок сильно опухает, повышается температура на поверхности кожи;
• Тяжелая степень – сопряжена с разрывом связок и вылетом кости из сустава. Боль сильная, неутихающая, сопровождается сильной опухолью, появлением гематомы, невозможностью пошевелить ногой.

При получении травмы любой степени следует обратиться к специалисту. Более того восстановление в тяжелых случаях, возможно только после профессионального вправления сустава, оказания необходимой помощи и прохождения курса реабилитации назначаемого в индивидуальном порядке.

Лечение вывиха стопы легкой степени можно производить дома и наверняка с такой неприятностью знаком практически каждый человек. Первая помощь сводиться к тому, что исключается нагрузка на поврежденную конечность. К области, где боль наиболее сильна прикладывается пакет со льдом или делается охлаждающий компресс. При необходимости можно принять обезболивающие препараты, после чего отправиться в травмпункт или при отсутствии людей способных помочь вызвать скорую на дом. Главное правило – исключить любые нагрузки на ближайшие 4-6 часов и свести передвижения к минимуму в течении 1-2 суток.

Часто результатом повреждения становится обычное растяжение связок. Узнать о том, как необходимо действовать и какую первую помощь оказать, вы можете из статьи — что делать при растяжении связок стопы?

Что делать при вывихе голеностопа средней и тяжелой степени? Данная травма является серьезной, способна причинить значительную боль, а также возможность самостоятельных передвижений у пострадавшего. Первая помощь при вывихе стопы средней, тяжелой степени, сводится к следующим действиям:

• Потерпевшего необходимо посадить или положить таким образом, чтобы полностью исключить нагрузку на больную ногу;
• Наложить повязку на сустав, чтобы исключить его движения, а также дальнейшее смещение костей щиколотки. Необходимо следить за тем, чтобы повязка плотно охватывала участок, но не пережимала ткани, затрудняя кровоснабжение, так как это чревато некротизацией ткани, в то же время слабая повязка будет неэффективна;
• На перевязанную ногу накладывается самодельная шина из подручных средств исключающая любые движения;
• К поврежденному участку прикладывается пакет со льдом. В отсутствии льда можно использовать любые замороженные продукты из холодильника;
• Пострадавшему необходимо дать имеющиеся обезболивающие препараты, так как тяжелые смещения очень болезненны и при ухудшении состояния может появиться болевой шок;
• Больная нога приподнимается и перекладывается на несколько подложенных подушек для того чтобы исключить чрезмерный приток крови к отечном участку;
• Для перевозки пострадавшего лучше всего вызвать скорую, или самостоятельно добраться до травмпункта или поликлиники.

Важная информация: Первая помощь при вывихе голеностопного сустава, требует наложения фиксирующей повязки, делается это следующим образом. Бинтом оборачивается стопа около пятки, затем бинт подводится и оборачивается за щиколоткой и возвращается к стопе. По схеме, движения при накладывании повязки должны напоминать цифру «8». При накладывании бинта, каждый новый слой смещается на 3-4 сантиметра, для того чтобы обеспечит равномерное сжатие и фиксацию сустава. Лучше всего использовать эластичный бинт, но при его отсутствии подойдет и обычный стерильный, нестерильный перевязочный материал.

Сильный вывих стопы что делать? Все описанные выше действия необходимо выполнять без нервов, постараться успокоится и контролировать свое поведение. Действовать аккуратно. Чтобы не нанести дополнительных травм пострадавшему.

При поступлении в травмпункт в первую очередь производится диагностика для определения степени повреждения. Диагностика включает в себя следующее действия:

• Внешний осмотр, пальпация;
• Снятие рентгена;
• Исследование при помощи МРТ.

При легком вывихе будет наложена фиксирующая повязка и пациента отпустят домой. Если же речь идет о более серьезном повреждении, может потребоваться вправить кость, а также провести операцию по восстановлению связок и других внутренних тканей. Срок госпитализации в этом случае может составить несколько дней по рекомендации специалиста.

Важное примечание: не пытайтесь самостоятельно вправить кости, правильно это может сделать только компетентный специалист, в противном случае можно усугубить ситуацию, спровоцировать дальнейший разрыв связок и вызвать болевой шок.

Период реабилитации зависит от тяжести смещения и полученных в итоге травм. Тяжелые повреждения, требующие наложения гипса, могут вывести пострадавшего из строя на срок в 6-8 месяцев, так как процесс восстановления связок, занимает много времени. Для того чтобы ускорит восстановление функциональных качеств голеностопа можно выполнять следующие терапевтические мероприятия в домашних условиях:

• Массажные процедуры – легкий массаж кончиками пальцев, с разработкой суставов позволит вернуть утраченную подвижность и растянуть связки;
• Лечебная физкультура – несложные упражнения, умеренная, но регулярная ходьба также помогут восстановиться в короткие сроки.

Начинать выполнять профилактические процедуры стоит только после полного восстановления внутренних разрывов соединительных тканей, чтобы не усугубить полученные травмы. Выполнять упражнения можно только по назначению врача, но, как правило, умеренная физическая нагрузка рекомендуется врачами в большинстве случаев.

Снизить риск травмирования ног, можно выбирая удобную обувь без высокого каблука. У нас Вы можете найти любую информацию, касающуюся неотложной помощи при различных травмах, в том числе найти симптомы вывиха коленного сустава и перечень действий при оказании неотложной помощи.